Facelift har länge varit den mest effektiva lösningen för att lyfta och föryngra ansiktet, men en särskild utmaning har varit de svårbehandlade påsar som vissa får tidigt i anslutning till de nedre ögonlocken.
På svenska finns inget bra ord för dessa och därför används ofta den engelska termen “malar festoons” eller “malar eye-bags”. Malar festoons eller kort och gott festoons är vätskeansamlingar och svullnader i området strax nedanför nedre ögonlocken, längs kindbenen, som kan ge ett påsigt och ojämnt utseende. Dessa uppstår ofta till följd av en kombination av hudens slapphet, försvagad ansiktsmuskulatur och försämrad lymfdränering, vilket leder till att vätska och fett ansamlas i detta område. Patienter som inte fått detta förklarat för sig innan en nedre ögonlocksplastik riskerar att bli besvikna.
Nu kan en oväntad lösning vara på väg att förändra den estetiska kirurgin – antibiotika. Denna typ av antibiotika, som traditionellt används för att behandla akne och rosacea, visar sig ha en potentiell effekt på just festoons. På Carovivakliniken i Uppsala utforskar legitimerad plastikkirurg Dr. Lindahl denna innovativa metod i samband med Deep Plane Facelift.
Vad är festoons och varför är de svåra att behandla?
Malar festoons är alltså svullnader i övergången mellan kind och nedre ögonlock, ofta förvärrade av ålder, genetik eller vätskeretention. Till skillnad från vanliga ögonpåsar är de ofta svårare att åtgärda eftersom de inte bara beror på fett- eller hudöverskott, utan även inflammation och dålig lymfdränage, samt lokal försvagning av huden i detta området. Trots moderna tekniker inom facelift och Deep Plane Facelift har det saknats en riktigt effektiv lösning – fram tills nu.
Antibiotika – en oväntad hjälte i estetisk kirurgi?
Antibiotikan i fråga tillhör tetracyklinfamiljen och används främst för att behandla bakteriella infektioner och hudinflammationer. Men forskning och kliniska observationer pekar på att läkemedlet kan ha oväntade estetiska fördelar.
- Minskad inflammation
Antibiotikan hämmar enzymer som orsakar vävnadsnedbrytning och inflammation. Genom att reducera inflammationen kan medicinen potentiellt minska svullnaden i det känsliga malara området.
- Förbättrad lymfatisk dränering
Många patienter med festoons lider av vätskeretention. Antibiotika tros kunna förbättra lymfdränaget, vilket kan minska svullnaden på sikt.
- Stabiliserade blodkärl
Läkemedlet kan stärka kärlväggarna och minska permeabiliteten, vilket minskar den vätskebildning som ofta leder till festooner.
- Möjlig vätskedrivande effekt
Vissa läkare har observerat att antibiotika har en indirekt vätskedrivande effekt, vilket kan bidra till att reducera svullnad i ansiktet.
Vad säger expertisen i Sverige?
På Carovivakliniken i Uppsala har Dr. Lindahl, som är legitimerad specialist I plastikkirurgi, börjat undersöka möjligheterna att använda antibiotika som en komplementär behandling vid Deep Plane Facelift. Tekniken, som går djupare än traditionella facelift-metoder, ger långvariga och naturliga resultat. Att kombinera denna kirurgiska metod med medicinska behandlingar som antibiotika kan potentiellt förbättra resultaten för patienter med malara påsar.
“Vi ser en lovande möjlighet att använda antibiotika för att minska inflammation och vätskeretention hos vissa patienter. Dock behövs fler studier innan vi kan rekommendera det som en standardbehandling,” säger Dr. Lindahl.
Risker och biverkningar
Trots de potentiella fördelarna med antibiotika finns det vissa risker att ta hänsyn till:
- Ökad solkänslighet – kan orsaka hyperpigmentering vid långvarig användning.
- Mag-tarmproblem – vissa patienter upplever illamående och reflux.
- Förändrad tarmflora – långvarig användning kan påverka kroppens mikrobiom.
- Risk för antibiotikaresistens – bör inte användas i onödan.
- Hud- och nagelpigmentering – en ovanlig men möjlig biverkning vid längre behandling.
Vem kan ha nytta av antibiotika?
- Patienter vars malara påsar orsakas av inflammation eller vätskeretention.
- Personer med rosacea eller andra inflammatoriska hudtillstånd.
- De som upplever tillfällig svullnad snarare än permanent fett- eller hudöverskott.
Vem bör undvika det?
- Personer med kraftig reflux eller esofagit.
- De med markerade festoons orsakade av fettprolaps eller hudslapphet (kirurgi är oftast mer effektivt i dessa fall).
- De som är känsliga för hyperpigmentering.
Alternativa behandlingar för malar festoons
För de patienter där antibiotika inte är en optimal lösning finns andra behandlingar att överväga:
Medicinska behandlingar
- Kortisoninjektioner för att minska inflammation.
- Vätskedrivande läkemedel vid vätskeretention.
Icke-kirurgiska estetiska behandlingar
- Stamcellskoncentrat mikronålsbehandling (Nanofett med microneedling)
- RF-mikronålsbehandling (radiofrekvens med microneedling).
- Laserresurfacing för att strama upp huden.
Kirurgiska alternativ
- Nedre ögonlocksplastik och kantopexi – avlägsnar fett och stramar upp huden.
- Mellanansiktslyft – lyfter hela området och korrigerar strukturella problem.
- Direkt excision – effektiv vid kraftiga festoons hos äldre
Framtiden för antibiotika inom estetisk kirurgi
Även om antibiotika ännu inte är en etablerad behandling för malar festoons, tyder både teoretiska mekanismer och anekdotiska fallstudier på att det kan spela en roll i framtidens ansiktsföryngring. På Carovivakliniken i Uppsala följer Dr. Lindahl utvecklingen noggrant och utforskar hur detta läkemedel kan integreras i behandlingar som Deep Plane Facelift.
Den estetiska medicinens värld förändras ständigt, och nya innovativa lösningar kan innebära att patienter får bättre, mer hållbara resultat. För de som överväger facelift i Sverige kan antibiotika kanske snart bli en del av det estetiska verktygslådan – en enkel behandling med stor potential.
Antibiotika erbjuder en spännande ny möjlighet att behandla malar festoons, särskilt för patienter med inflammation eller vätskeretention. Medan fler studier behövs, kan denna oväntade metod potentiellt komplettera etablerade ansiktslyftningsprocedurer. Carovivakliniken och Dr. Lindahl i Uppsala fortsätter att leda utvecklingen inom facelift i Sverige, där nya innovativa lösningar kan ge ännu bättre resultat för framtidens estetiska behandlingar.
Läs mer…
De största myterna om deep plane facelift
